病情描述:如何治疗肠胃感冒?
副主任医师 四川大学华西医院
肠胃感冒(医学称病毒性胃肠炎)以呕吐、腹泻、低热为主要表现,治疗需分阶段科学护理,重点保护胃肠功能与预防脱水。
呕吐腹泻期:需暂停固体食物,以米汤、稀释果汁等流质补充水分电解质,少量多次饮用(每次50~100ml,间隔15~30分钟)。避免牛奶、油腻食物加重肠道负担。
发热处理:体温<38.5℃时采用物理降温(温水擦浴、退热贴),体温≥38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚(儿童避免阿司匹林)。
止吐止泻:可短期服用蒙脱石散(保护肠黏膜)、益生菌(调节肠道菌群),但严禁自行服用抗生素或止泻剂(如洛哌丁胺),以免抑制病毒排出。
中药调理:风寒型(怕冷、清涕)可用藿香正气水(严禁自行服用,必须面诊辨证);湿热型(口干、黄便)可在医生指导下使用葛根芩连汤加减。
婴幼儿:需格外注意臀部护理(勤换尿布、涂抹护臀膏),记录尿量判断脱水程度(4~6小时无尿提示重度脱水)。
老年人:合并基础疾病者需监测血压、血糖,避免因脱水诱发心脑血管意外。
饮食过渡:症状缓解后先从米汤、面汤等半流质开始,逐步添加软食(粥、蒸蛋),1周内避免辛辣、生冷及乳制品。
生活习惯:保证10~12小时睡眠,恢复期适度运动(如散步)增强肠道功能,避免熬夜加重胃肠负担。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国病毒性胃肠炎诊疗规范(2023版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-305.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材,2021年版).人民卫生出版社,第10章:呕吐泄泻.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:128-130.