病情描述:肠胃胃溃疡的症状
主任医师 苏北人民医院
肠胃胃溃疡典型症状为上腹部疼痛(多为餐后半小时至1小时出现的隐痛或灼痛)、反酸、嗳气、食欲减退,部分患者伴恶心呕吐或黑便,需结合胃镜检查确诊。
节律性疼痛:胃溃疡疼痛多在餐后30~60分钟发作,持续1~2小时后缓解,与进食直接相关(因胃酸刺激溃疡面引发)。
部位固定:疼痛集中在上腹部中线偏左区域,范围约手掌大小,可放射至背部、左上臂。
反酸与烧心:胃酸反流至食管时引发胸骨后烧灼感,夜间或空腹时更明显。
嗳气与腹胀:胃动力不足导致气体积聚,表现为频繁打嗝、胃部胀满感。
食欲改变:因疼痛刺激或幽门螺杆菌感染,可出现食欲下降、进食后饱胀。
儿童与老年患者:儿童可能以哭闹、拒食为主要表现,老年患者疼痛症状常不典型,易被忽视。
并发症预警:若出现呕血(咖啡渣样物)、黑便(柏油样)、持续呕吐、体重骤降,需立即就医排查出血或穿孔风险。
肝胃不和型:胃脘胀痛连胁肋,嗳气频繁,情绪波动时加重(《中医内科学》2022)。
脾胃虚寒型:隐痛喜温喜按,遇冷加重,舌淡苔白(《中医诊断学》2023)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):805-812.
[2]世界卫生组织.消化系统疾病诊疗指南(2021版)[M].日内瓦:WHO出版社,2021:45-58.
[3]陈志强,方祝元.中西医结合消化病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:102-115.