蛔虫病有什么症状？

蛔虫病症状因感染阶段和虫体数量而异，轻度感染可无症状，严重时出现腹痛、营养不良、过敏反应等，儿童更易因虫体移行引发并发症。

一、肠道症状

腹痛：多为脐周隐痛或阵发性绞痛，因虫体蠕动刺激肠黏膜或引发肠梗阻风险（当大量蛔虫聚集成团时）。

消化道症状：轻度恶心、呕吐，偶见腹泻或便秘，儿童可能出现食欲异常（如嗜食泥土、生米等异食癖）。

二、过敏与全身症状

幼虫移行反应：感染1~2周后，幼虫通过肺部时可引发咳嗽、低热（37.5~38℃）、痰中带血丝，类似上呼吸道感染表现。

过敏反应：部分患者出现荨麻疹、皮肤瘙痒，是虫体蛋白引发的Ⅰ型超敏反应，皮疹多见于四肢及躯干。

三、儿童特殊表现

生长发育迟缓：长期感染导致营养吸收障碍，出现体重不增、身高增长缓慢，严重时影响智力发育（WHO数据显示感染儿童IQ值平均降低3~5分）。

并发症风险：蛔虫钻入胆道可引发右上腹剧痛（胆道蛔虫症），钻入阑尾导致阑尾炎，或阻塞肠道造成肠穿孔。

四、诊断与注意事项

粪便检查：显微镜下发现蛔虫卵是确诊金标准，儿童需重点观察是否有夜间磨牙、肛门瘙痒（雌虫产卵刺激肛周）。

治疗原则：首选阿苯达唑（广谱驱虫药），严禁自行服用，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱。

参考文献：

[1]王吉耀，葛均波，等.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：105-107.

[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国蛔虫病防治技术规范（2020版）[Z].2020.