什么是小排畸

小排畸是孕晚期（通常28~32周）进行的超声检查，主要排查胎儿结构畸形、生长发育及羊水胎盘情况，是常规产检的重要补充。

一、检查时间与核心目的

小排畸通常安排在孕28~32周进行，通过四维超声（或三维超声）全面评估胎儿外观及内部结构，重点观察胎儿面部、心脏、脊柱、四肢等关键部位是否存在发育异常，同时测量胎儿双顶径、股骨长等指标判断生长发育是否符合孕周。

二、检查重点与适用人群

检查重点包括：胎儿面部（排查唇腭裂等）、心脏（筛查先天性心脏病）、脊柱（检查脊柱裂）、四肢（观察肢体完整性）、羊水（评估量是否正常）、胎盘（位置及成熟度）。高危人群如高龄产妇、有家族遗传病史者建议重点关注，正常孕妇也可作为常规产检项目。

三、检查注意事项

检查前无需空腹或憋尿，可适当进食使胎儿活动增加便于观察；检查过程中若胎儿体位不佳，医生可能建议孕妇走动后复查。检查结果需结合孕周、家族史等综合判断，若发现异常需进一步通过羊水穿刺、胎儿MRI等确诊。

四、与大排畸的区别

大排畸（孕18~24周）侧重系统性筛查，小排畸则聚焦孕晚期结构细节变化，两者互补。小排畸无法替代大排畸，也不能完全排除所有畸形风险，需与其他产检项目共同评估胎儿健康。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.中国孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：1-7.

[2]王艳霞， 主编.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-128.