做哪些检查能查出盆腔炎

盆腔炎需通过妇科检查、影像学及实验室检测综合判断，常用检查包括妇科内诊、超声检查、血常规、病原体培养等，具体需结合症状遵医嘱选择。

一、妇科内诊检查

通过医生双手触诊子宫、附件区域，可初步判断是否存在压痛、包块等异常。妇科内诊是诊断盆腔炎的基础手段，能直接感知盆腔器官的炎症表现。

二、超声影像学检查

经阴道超声可清晰显示子宫、输卵管及盆腔积液情况，帮助识别输卵管增粗、盆腔包块或游离液体（提示炎症渗出）。超声检查对盆腔炎的定位和鉴别诊断具有重要价值。

三、实验室检测

血常规：白细胞及中性粒细胞升高提示急性炎症反应，但需结合临床症状判断。

阴道分泌物检查：通过涂片或培养可发现致病菌（如淋球菌、衣原体等），明确感染类型。

C反应蛋白（CRP）/降钙素原（PCT）：炎症标志物升高可辅助评估病情严重程度。

四、特殊检查手段

腹腔镜检查：为有创检查，仅用于疑难病例诊断，可直视盆腔炎症表现并取活检。

后穹窿穿刺：通过穿刺抽出积液进行生化及病原学分析，对诊断盆腔积脓有帮助。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(9)：615-620.

[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：260-265.