病情描述:得了肩周炎有什么症状
主任医师 中日友好医院
肩周炎主要表现为肩关节疼痛、活动受限,尤其抬臂、外旋动作困难,夜间疼痛加重,常伴随肌肉僵硬感。
慢性疼痛:多为肩部持续性隐痛或钝痛,可逐渐加重,疼痛范围常扩散至三角肌、上臂等部位。
夜间加重:夜间疼痛明显,影响睡眠,可能因夜间血液循环减慢、炎症因子堆积导致疼痛加剧。
活动痛:抬臂、梳头、穿衣等动作时疼痛明显,静止时减轻,疼痛程度与活动范围相关。
主动活动障碍:最典型症状,表现为肩关节外展(抬胳膊)、后伸、旋转等动作受限,严重时无法完成梳头、摸后背等日常动作。
被动活动受限:他人辅助活动时也会因疼痛产生抵抗,活动范围逐渐缩小,病程久者可出现肩关节僵硬。
肌肉萎缩:长期活动减少可导致三角肌、冈上肌等肩部肌肉萎缩,肩部变平,外观可见患侧肩膀较健侧瘦小。
怕冷:患肩怕冷,即使在夏天也不敢吹风,遇冷后疼痛加重。
压痛明显:肩关节周围(如肩峰下、三角肌止点等部位)有固定压痛点,按压时疼痛加剧。
局部炎症:急性发作期可能伴随肩部轻微肿胀、皮肤温度略高,慢性期则以僵硬感为主。
中老年人:多见于50岁左右人群,常因长期劳损、退变或糖尿病等基础病诱发。
长期伏案者:长期保持不良姿势(如久坐、电脑前工作)者,肩关节易因慢性紧张引发炎症。
产后女性:产后激素变化、抱孩子姿势不当等可能诱发肩周炎,需早期干预避免粘连。
肩周炎症状具有渐进性,若出现持续疼痛或活动受限,建议尽早就诊,避免因长期粘连导致关节功能永久受损。严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]陈志强,王拥军.中医筋伤学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-126.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南(2020年版)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):789-795.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.