反流性食管炎会引起什么症状

反流性食管炎主要表现为反酸、烧心、胸骨后烧灼感，严重时可出现吞咽疼痛、慢性咳嗽等症状，儿童可能伴随拒食、生长发育迟缓。

一、典型消化道症状

反酸：胃内容物反流至食管甚至口腔，常发生在餐后1~2小时内，平卧或弯腰时加重，部分患者晨起时也会出现酸味液体反流。

烧心：胸骨后或剑突下出现烧灼感，多在餐后30分钟内发作，情绪紧张、进食辛辣食物后可能加重，夜间发作可能影响睡眠。

二、食管刺激症状

吞咽疼痛：食管黏膜因反流胃酸刺激出现炎症，吞咽时胸骨后有刺痛感，严重时饮水也会感到不适，长期可导致进食减少。

慢性咽炎/咳嗽：胃酸反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜引发慢性咽炎（咽部异物感、声音嘶哑），或刺激气管引起慢性咳嗽（尤其夜间明显），易被误诊为支气管炎。

三、特殊人群症状特点

儿童患者：可能表现为拒食、哭闹、体重增长缓慢，婴幼儿因无法表达不适，常出现频繁呕吐、夜间惊醒，需警惕生长发育迟缓风险。

老年人：症状可能不典型，部分仅表现为胸闷、胸痛，易与冠心病混淆，需结合病史鉴别。

四、长期并发症提示

若未及时治疗，可能发展为Barrett食管（食管下段黏膜化生），增加食管腺癌风险。患者出现吞咽困难加重、呕血或黑便时，需立即就医。

参考文献：

[1]中国医师协会内镜医师分会.中国反流性食管炎诊疗指南(2020)[J].中华消化内镜杂志，2020，37(5)：321-326.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：156-158.