病情描述:肝病 是不是有什么病
副主任医师 中山大学附属第一医院
肝病是一类肝脏器官受损引发的疾病统称,涵盖病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等多种类型,不同肝病病因、症状和治疗方案差异较大。
由病毒感染引起,通过血液、母婴等途径传播,乙肝病毒携带者可能长期无症状,丙肝早期隐匿性强,二者均可能进展为肝硬化或肝癌。《中国病毒性肝炎防治指南(2022年版)》指出,我国乙肝病毒携带率约7%,丙肝治疗已实现高效治愈。
与肥胖、代谢异常相关,肝细胞内脂肪堆积,早期多无症状,超声检查可发现。《中国成人脂肪肝防治指南》强调,控制体重、改善代谢是核心干预手段,约20%患者可能进展为脂肪性肝炎。
机体免疫系统错误攻击肝脏,多见于女性,表现为持续转氨酶升高、黄疸等。需通过肝穿刺活检确诊,糖皮质激素联合免疫抑制剂是主要治疗方案,严禁自行服用,必须面诊辨证。
高危人群:长期饮酒者、肥胖人群、糖尿病患者、有肝病家族史者需定期筛查肝功能。
预防措施:接种乙肝疫苗可有效预防乙肝;控制体重、低脂饮食能降低脂肪肝风险;避免滥用药物(包括保健品)可减少肝损伤。
典型症状:不明原因乏力、食欲减退、尿色加深、肝区隐痛等。
检查项目:肝功能(ALT、AST等)、肝脏超声、乙肝五项等基础筛查。
注意事项:儿童需警惕先天性肝病(如胆道闭锁),家长发现黄疸不退、大便陶土色应及时就诊。
参考文献:
[1]中华医学会肝病学分会.中国病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-18.
[2]中国医师协会脂肪肝诊疗指南编写组.中国成人脂肪肝防治指南(2023年更新版)[J].临床肝胆病杂志,2023,39(5):1001-1010.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-135.