病情描述:咽炎吃什么药有效
主任医师 中山大学附属第一医院
咽炎用药需根据类型选择,病毒感染以对症治疗为主,细菌感染需抗生素,中医辨证选用清热解毒类药物,用药前需明确病因并遵医嘱。
病毒感染占咽炎的70%~80%,表现为咽部干燥、灼热感,伴鼻塞流涕等症状。可使用含片类药物(如西瓜霜含片、草珊瑚含片)缓解局部不适,含漱液(复方氯己定含漱液)减少细菌滋生。若症状严重,可短期使用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)缓解发热咽痛,但严禁自行服用抗病毒药物,因多数病毒感染无特效药,需对症处理即可。
链球菌感染等细菌感染需抗生素治疗,如青霉素类(阿莫西林)、头孢类(头孢呋辛)。用药前需通过咽拭子培养明确致病菌,需遵医嘱足量足疗程使用,避免耐药性。儿童患者可选用青霉素V钾颗粒,孕妇需在医生指导下选择安全性高的药物。症状缓解后仍需完成疗程,防止复发或引发风湿热、肾炎等并发症。
中医将咽炎分为风热证(咽喉红肿、黄痰)、肺胃热盛证(口干口臭、便秘)等类型。风热证可选用银翘解毒片,肺胃热盛证可选用牛黄解毒片,阴虚津亏证(咽干无痰)可选用玄麦甘桔颗粒。需注意中成药需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。日常可用胖大海、金银花泡水代茶饮,缓解轻度不适。
儿童患者避免使用成人剂型,可用儿童专用含片(如开喉剑喷雾剂儿童型);孕妇禁用喹诺酮类抗生素,慎用含碘制剂;老年人需监测肾功能,避免长期使用氨基糖苷类药物。用药期间需多饮水,避免辛辣刺激食物,戒烟酒,保持室内湿度40%~60%,以减少黏膜刺激。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2022年版)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(5):567-570.
[2]陈灏珠,林果为.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:1456-1460.
[3]世界卫生组织.全球急性呼吸道感染管理指南[R].2020:123-128.