病情描述:过敏性鼻炎的症状都有哪些
主任医师 北京医院
过敏性鼻炎主要表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞,部分患者伴眼痒、流泪等眼部症状,症状常在接触过敏原后发作,脱离过敏原后可自行缓解。
阵发性喷嚏:每天数次阵发性发作,每次少则3~5个,多则十几个,常以清晨或接触过敏原后明显,类似感冒初期的喷嚏症状但持续时间更长。
清水样鼻涕:鼻涕量多,常呈透明水样,可伴有鼻腔黏膜水肿引起的鼻塞感,严重时鼻涕可从鼻孔滴出,类似“流水样”分泌物。
鼻痒:鼻内瘙痒明显,患者常不自觉地揉鼻或挖鼻,儿童可能表现为频繁蹭鼻子,夜间症状可能加重影响睡眠。
鼻塞:双侧或单侧鼻塞,程度轻重不一,可为间歇性或持续性,严重时需张口呼吸,部分患者因鼻塞导致嗅觉减退或消失。
眼部症状:眼痒、流泪、结膜充血水肿,儿童可能频繁眨眼或揉眼睛,部分患者出现眼睑肿胀,类似“熊猫眼”外观。
咽喉症状:咽喉痒、干咳,少数患者因鼻涕倒流刺激咽喉出现咽部异物感或清嗓动作,严重时可诱发咳嗽变异性哮喘。
全身症状:长期鼻塞导致缺氧时,成人可能出现头痛、记忆力下降,儿童则可能影响学习效率和生长发育,部分患者伴皮肤过敏(如荨麻疹)或过敏性哮喘。
季节性发作:花粉季(春季树木花粉、秋季杂草花粉)症状加重,与接触过敏原(如花粉)直接相关,非花粉季症状减轻或缓解。
常年性发作:症状全年持续或间歇性加重,与尘螨、动物皮屑、霉菌等室内过敏原长期接触有关,夜间或清晨症状更明显。
儿童特殊表现:婴幼儿可能因鼻塞导致吃奶困难、睡眠不安,学龄儿童可能因鼻痒揉鼻被误认为“调皮”,长期鼻塞还可能引起腺样体肥大。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(1):1-10.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:34-38.