病情描述:甲亢有什症状
副主任医师 北京积水潭医院
甲亢(甲状腺功能亢进症)典型症状包括体重骤降、心慌手抖、怕热多汗、情绪急躁等,部分患者还会出现脖子变粗、眼球突出等表现。
体重异常下降:甲状腺激素分泌过多加速代谢,即使食量增加仍可能体重快速减轻(如1~2个月内减重5%以上)。
怕热多汗:患者常感觉异常燥热,夏季或稍活动即大量出汗,衣物频繁湿透。
心慌气短:心率加快(静息时>90次/分钟),活动后心悸更明显,部分人可出现心律失常。
情绪波动:易烦躁、焦虑、失眠,注意力难以集中,儿童患者可能表现为哭闹增多、学习成绩下降。
手抖肌肉震颤:双手平举时出现细微抖动,精细动作(如写字、系扣)受影响,部分患者伴肌肉无力。
甲状腺肿大:颈部前方可触及肿大腺体(俗称"大脖子"),严重时可见颈部增粗或结节,质地中等偏硬。
突眼症状:眼球轻度突出(Graves眼病典型表现),伴畏光、流泪、视力模糊,儿童患者可能表现为眼睑闭合不全。
儿童甲亢:多以生长发育异常(如身高增长加快但骨龄超前)、食欲亢进但消瘦为主要表现,易被家长忽视。
老年甲亢:常无典型症状,以乏力、心悸、体重减轻或淡漠型甲亢为特征,易与老年痴呆混淆。
若出现高热(>38.5℃)、剧烈呕吐、意识模糊,可能提示甲亢危象(死亡率高),需立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人甲状腺疾病防治指南(2023年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(5):389-401.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:724-730.
[3]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.甲状腺功能亢进症诊疗指南(2020)[J].中华内分泌代谢杂志,2020,36(12):1001-1010.