急性扁桃体炎的症状是什么？治疗方法是什么

急性扁桃体炎主要表现为喉咙疼痛、发热、扁桃体红肿，治疗以抗感染和对症支持为主，需根据感染类型选择方案。

一、典型症状表现

局部症状：喉咙剧烈疼痛，吞咽时加重，扁桃体红肿（可观察到表面白色或黄色分泌物），下颌淋巴结肿大疼痛。儿童可能因疼痛拒绝进食、流口水或哭闹不安。

全身症状：突发高热（体温可达38.5~40℃），伴头痛、乏力、食欲下降，部分患者出现寒战、呕吐或腹痛。症状通常持续3~7天，免疫功能低下者可能延长。

二、感染类型与治疗原则

病毒性感染（占70%~80%）：由腺病毒、流感病毒等引起，无需抗生素，以对症治疗为主。需充分休息，多饮温水，可使用含漱液（如生理盐水或复方氯己定）缓解局部不适，发热时服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。

细菌性感染（多为链球菌感染）：需在医生指导下使用抗生素（如青霉素类、头孢类），疗程10天左右，严禁自行停药。若扁桃体反复发炎（每年≥5次），需评估是否手术切除。

三、特殊人群注意事项

儿童：需警惕高热惊厥风险，体温≥38.5℃时及时退热，避免食用辛辣、过热食物，鼓励少量多次进食。

孕妇：优先选择对胎儿安全的药物（如阿莫西林），需在产科医生指导下用药，避免自行服用复方制剂。

老年人：需注意脱水风险，监测体温变化，合并糖尿病或心脏病者可能进展为扁桃体周围脓肿，应尽早就诊。

四、预防与就医指征

日常预防：增强免疫力（规律作息、均衡饮食），避免接触感染源，戒烟限酒，流行季节佩戴口罩。

就医提示：出现持续高热不退（超过3天）、呼吸困难、吞咽极度困难、皮疹或关节痛时，需立即就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：839-843.

[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：105-112.