病情描述:急性扁桃体炎的症状和治疗方法有哪些
副主任医师 中山大学附属第一医院
急性扁桃体炎主要表现为喉咙疼痛、发热、扁桃体红肿,治疗以控制感染和缓解症状为主,儿童及成人需针对性处理。
局部症状:喉咙剧烈疼痛(吞咽时加重)、扁桃体红肿(表面可见白色或黄色分泌物)、颈部淋巴结肿大(下巴下方或颈部两侧可摸到肿块)。
全身症状:突发高热(体温可达38.5℃以上)、头痛、乏力、食欲下降,部分患者伴恶心呕吐。
特殊提示:儿童可能因疼痛拒食、哭闹,成人若症状持续超过3天无缓解,需警惕细菌感染或并发症(如扁桃体周围脓肿)。
一般护理:多喝温水(每次100~150ml,每日6~8次)、温盐水漱口(250ml温水+半茶匙盐),避免辛辣刺激食物,保证休息(儿童需减少剧烈活动)。
药物治疗:
病毒感染:无需抗生素,可使用非甾体抗炎药(如布洛芬,注:儿童需按体重计算剂量)缓解疼痛发热,中成药(如蓝芩口服液)辅助缓解局部症状。
细菌感染:医生确诊后开具抗生素(如青霉素类),严禁自行服用。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药;糖尿病患者需监测血糖,避免脱水加重感染风险。
日常预防:增强免疫力(均衡饮食、规律作息),避免接触感冒患者,戒烟限酒。
就医指征:出现呼吸困难、吞咽困难、高热不退(超过3天)、皮疹等症状,需立即就诊。
误区纠正:扁桃体切除并非常规治疗,仅适用于反复发作(每年超过5次)或并发严重并发症者,需由耳鼻喉科医生评估。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-193.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-81.