病情描述:急性咽喉炎吃什么药最佳
主任医师 中山大学附属第一医院
急性咽喉炎用药需根据病因和症状选择,病毒感染以对症治疗为主,细菌感染需遵医嘱使用抗生素,中成药可辅助缓解症状,用药前需明确病因。
病毒感染占急性咽喉炎的70%~80%,表现为咽部干燥、灼热感,伴鼻塞流涕等上呼吸道症状。可使用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)缓解发热咽痛,含漱液(复方氯己定含漱液)清洁口腔,含片(西瓜霜含片、草珊瑚含片)减轻局部不适。需注意:中成药不可自行服用,必须面诊辨证,如风热证可用银翘解毒片,风寒证需用荆防颗粒。
链球菌感染等细菌感染需用抗生素,青霉素类(阿莫西林)、头孢菌素类(头孢呋辛)为首选,需遵医嘱足疗程服用。对青霉素过敏者可用大环内酯类(阿奇霉素)。避免滥用抗生素,需通过血常规检查(白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染)确认后使用。
儿童患者需用儿童剂型药物,避免使用成人剂型。孕妇及哺乳期女性优先选择对乙酰氨基酚,禁用喹诺酮类抗生素。老年人需监测肾功能,调整用药剂量。用药期间避免辛辣刺激饮食,多饮水,保持口腔卫生。
温盐水含漱(250ml温水+半茶匙盐)每日3~4次,减轻黏膜水肿。
雾化吸入治疗(生理盐水+布地奈德混悬液)适用于严重水肿患者。
保证充足睡眠,避免熬夜,增强免疫力。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1123-1127.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-95.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国成人急性咽炎急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2022,31(3):301-305.