病情描述:咽喉疱疹怎么办
副主任医师 南方医科大学珠江医院
咽喉疱疹需根据病因对症处理,病毒感染以休息和对症治疗为主,细菌感染需遵医嘱用抗生素,同时做好口腔护理与饮食调整。
病毒感染(最常见):如疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组引起,表现为咽部灰白色疱疹及溃疡,伴高热、咽痛。需居家隔离休息,体温超38.5℃时遵医嘱用布洛芬等退热。注意:此类病毒无特效药,勿盲目用抗生素。
细菌感染:链球菌感染可致化脓性扁桃体炎,咽部可见脓性分泌物。需就医后用青霉素类等敏感抗生素,严禁自行服用。
局部护理:用淡盐水(温水+少量盐)或含漱液(如氯己定)每日3~4次含漱,减轻疼痛。儿童可用喷雾剂型(如开喉剑喷雾剂),使用前需摇匀。
饮食调理:避免辛辣、过烫食物,选择温凉流质(如牛奶、粥)或软食,多补充维生素B族促进黏膜修复。婴幼儿可改用辅食机处理食材,减少吞咽刺激。
儿童患者:家长需监测体温,防止高热惊厥,避免用阿司匹林退热。疱疹破溃期用吸管进食,减少口腔摩擦。
孕妇/老人:病毒感染需提前就医,避免自行用药。老年人若合并基础疾病(如糖尿病),需警惕继发感染风险,建议每2~3天复诊评估。
出现持续高热超3天、呼吸困难、皮疹扩散等症状,或症状无改善,需立即前往医院。就医时主动告知接触史,便于排查手足口病、水痘等其他病毒感染。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(9):689-692.
[2]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[Z].2018.
[3]《中医耳鼻喉科学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2021:102-105.