得了扁桃体炎有什么症状

扁桃体炎主要表现为喉咙疼痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿，儿童可能伴随拒食、流口水，严重时可见白色脓点或伪膜覆盖。

一、局部典型症状

喉咙疼痛：吞咽时疼痛加剧，疼痛可放射至耳部，儿童常因疼痛拒绝进食。

扁桃体红肿：检查可见双侧扁桃体充血肿大，表面可能有白色或黄色脓性分泌物（脓点或伪膜），需与生理性扁桃体肿大区分（生理性扁桃体无红肿疼痛）。

颈部淋巴结肿大：下颌角或颈部淋巴结可能肿大压痛，按压时有痛感。

二、全身伴随症状

发热：体温可达38~40℃，儿童可能出现高热惊厥（体温骤升时），成人多为中低热，持续1~3天。

其他不适：乏力、头痛、食欲下降，部分患者伴轻微咳嗽或声音嘶哑。

三、特殊类型表现

急性化脓性扁桃体炎：扁桃体表面有明显脓点或融合成伪膜，需与白喉（伪膜坚韧不易擦去）鉴别，后者需紧急就医。

儿童扁桃体炎：可能因扁桃体过度肿大导致呼吸不畅、打鼾，或因反复感染引发腺样体肥大。

四、鉴别要点

病毒性扁桃体炎：症状较轻，扁桃体红肿但无明显脓点，常伴鼻塞、流涕等感冒症状。

细菌性扁桃体炎：脓点/脓苔明显，高热持续，需抗生素治疗（严禁自行服用抗生素，必须面诊辨证）。

扁桃体炎多由病毒（如腺病毒）或细菌（如A组链球菌）感染引起，普通感冒后1~3天发病，若症状持续超过3天或高热不退，需及时就医。日常注意休息、多喝水，儿童患者需避免辛辣刺激饮食，保持口腔卫生。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(12)：1145-1150.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.