出现尿路感染有什么症状？

尿路感染典型症状包括尿频（排尿次数增多）、尿急（突然强烈想排尿）、尿痛（排尿时尿道灼痛），部分患者伴尿液浑浊、异味或肉眼血尿，严重时出现发热、腰痛等全身症状。

一、下尿路感染典型症状

尿频尿急尿痛：排尿次数从日常4~6次增至10次以上，每次尿量少，排尿时尿道有烧灼感或刺痛感，儿童可能表现为哭闹、频繁蹲便。

尿液异常：尿液浑浊如淘米水，或带红色（肉眼血尿），有明显氨味，部分患者内裤残留分泌物。

二、上尿路感染特殊表现

全身症状：突然发热（体温38~40℃）、寒战、乏力，儿童可能精神萎靡、拒食，成人伴头痛、恶心。

腰部不适：单侧或双侧腰部酸痛，按压肾区（后腰两侧凹陷处）有压痛，严重时出现肾区叩击痛。

三、特殊人群症状差异

儿童：婴幼儿不会表达，表现为不明原因哭闹、频繁换尿布、尿液有臭味；学龄前儿童可能出现夜间尿床。

孕妇：因激素变化和子宫压迫，易反复感染，可能无明显尿痛但伴持续尿频，需警惕上行感染引发肾盂肾炎。

老年人：症状常不典型，可能仅表现为精神差、食欲下降，需结合尿常规检查明确诊断。

四、需紧急就医的情况

持续高热（超过39℃）伴腰痛、恶心呕吐；

尿液呈洗肉水色或酱油色；

出现意识模糊、血压下降等感染性休克迹象。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2023版)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(5)：321-326.

[2]吴欣娟，主编.内科护理学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：567-570.

[3]中华医学会儿科学分会肾脏病学组.儿童尿路感染诊断与治疗循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(9)：645-649.