病情描述:头发掉的很厉害,请问怎么治?
副主任医师 复旦大学附属华山医院
头发掉得厉害需结合生活方式调整、营养补充及医学干预,常见改善方法包括科学洗护、补充蛋白质与微量元素、调节情绪压力,必要时遵医嘱使用药物治疗。
温和清洁:选择含酮康唑的洗发水可减少马拉色菌(头皮屑相关真菌),每周2~3次洗头,水温控制在38℃左右,避免频繁烫染。
减少牵拉:扎发时用宽齿梳,避免高马尾等紧绷造型,吹发温度调至中低温,减少对毛鳞片的损伤。
均衡饮食:增加富含蛋白质(如鸡蛋、鱼类)、铁(动物肝脏、菠菜)、维生素B族(全谷物、坚果)的食物,必要时在医生指导下服用复合维生素。
规律作息:保证23点前入睡,夜间是头发生长激素分泌高峰,长期熬夜会导致休止期脱发(头发提前脱落)。
药物治疗:雄激素性脱发可外用5%米诺地尔酊(需坚持3~6个月),斑秃可局部注射糖皮质激素,严禁自行服用非处方生发药。
就医指征:若每日脱发超过100根且持续3个月以上,伴随头皮红斑、瘙痒或家族脱发史,需及时就诊皮肤科排查甲状腺疾病、红斑狼疮等基础病。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国雄激素性脱发诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(10):739-744.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:210-215.
[3]王阶,李梢.中西医结合治疗脱发的临床实践指南[J].中医杂志,2021,62(15):1315-1320.