病情描述:耳朵好像有气塞住两三天了
主任医师 中山大学附属第一医院
耳朵好像有气塞住(医学称耳闷)多因咽鼓管功能障碍或中耳腔压力失衡,常见于感冒、气压变化、过敏等情况,需及时排查原因。
咽鼓管是连接鼻咽与中耳的通道,感冒或鼻炎时黏膜肿胀会导致堵塞(类似鼻塞但影响中耳通气)。儿童咽鼓管短平宽,更容易因感冒引发耳闷。
乘飞机、潜水或电梯快速升降时,中耳内外气压差未及时平衡,会出现耳闷感(类似游泳时耳朵进水)。这种情况通常数小时内自行缓解。
感冒后若中耳腔积液未吸收,会持续耳闷。儿童可能表现为对声音反应迟钝、抓耳朵,需警惕腺样体肥大等因素。
吞咽动作:反复做吞咽、打哈欠动作,促进咽鼓管开放(类似捏鼻子鼓气法的温和版)。
鼻腔护理:生理盐水洗鼻可减轻黏膜水肿,缓解咽鼓管堵塞(儿童需家长协助操作)。
避免用力擤鼻:单侧用力过猛可能导致中耳压力骤变,加重不适。
若耳闷持续超过3天未缓解,或伴随耳痛、听力下降、耳鸣、发热等症状,需及时就诊。医生可能通过声导抗检测、纯音测听等明确诊断,必要时进行鼓膜切开或药物治疗。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.耳鼻咽喉头颈外科学(第9版)[M].北京: 人民卫生出版社, 2018: 234-236.
[2] 中国医师协会耳鼻喉科医师分会.儿童分泌性中耳炎诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020, 55(3): 201-205.