病情描述:耳结石有什么症状
主治医师 北京医院
耳结石(耵聍栓塞)的典型症状包括耳道堵塞感、听力下降、耳鸣或耳痛,若结石刺激耳道皮肤还可能引发瘙痒。
耳结石(耵聍栓塞)会像塞子一样堵塞耳道,导致耳内闷胀感,尤其在头部活动时明显。随着结石增大,声波传导受阻,可出现传导性听力下降(类似耳朵进水后听不清声音),儿童可能表现为对呼唤反应迟钝、说话声音变大等。
结石摩擦耳道或压迫鼓膜时,会引发低调耳鸣(如嗡嗡声、蝉鸣声),部分患者会感觉耳内有“异物感”或“风声”。若合并细菌感染,可能出现耳内流脓、异味等症状。
较小的结石可能无症状,较大结石长期刺激耳道皮肤,会导致耳道皮肤充血、脱屑,触碰时疼痛明显。若结石完全堵塞且进水膨胀,可能诱发急性炎症,出现剧烈疼痛、发热等症状(需警惕继发感染)。
婴幼儿外耳道狭窄,结石易嵌顿,可能哭闹不止、频繁抓耳;老年人因耳肌松弛、耵聍干燥,结石常呈“团块状”,取出难度较高。游泳后耳道进水,结石遇水膨胀会加重症状。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.耳鼻咽喉头颈外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:115-117.
[2] 中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人耵聍栓塞诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-492.