病情描述:怎样根治蛲虫
主任医师 复旦大学附属华山医院
根治蛲虫需同时采用药物驱虫、环境清洁和生活习惯调整,成人与儿童均需规范治疗以避免交叉感染。
蛲虫感染需使用广谱驱虫药,阿苯达唑(广谱驱虫药,能同时杀灭成虫和虫卵)或甲苯咪唑(抑制寄生虫对葡萄糖的摄取,导致虫体糖原耗竭)为一线选择。服药后2周需重复治疗1次,以杀灭新孵化的幼虫。严禁自行服用,必须在医生指导下按疗程用药。
蛲虫通过接触污染的手、玩具、衣物传播,需每日用含氯消毒液擦拭家具、玩具及马桶。床单、内衣裤需煮沸消毒(100℃持续10分钟)或用含过氧乙酸的消毒剂浸泡。儿童避免吸吮手指,饭前便后必须用肥皂洗手,家长需同步治疗以切断传染源。
家庭成员需同时接受驱虫治疗,避免交叉感染。儿童指甲需每日修剪,睡前清洗肛门周围皮肤后涂抹氧化锌软膏(形成物理屏障,减少虫卵附着)。内衣裤单独清洗,避免与成人衣物混洗。治疗期间避免辛辣刺激性食物,减少肠道刺激。
孕妇及哺乳期女性需在医生评估后用药,可选择复方甲苯咪唑(低剂量方案)。婴幼儿服药需将药片碾碎混入少量果汁服用,避免呛咳。治疗后2周复查虫卵,连续3次阴性方可确认治愈。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.蛲虫病诊疗指南(2023年版)[J].中国实用儿科杂志,2023,38(5):321-325.
[2]《诸病源候论校注》(人民卫生出版社,2022年第3版):"寸白虫者,九虫之内,唯此虫长一寸,亦名白虫,因食生冷果实,虫生于肠胃间..."
[3]WHO.Global Action Plan for the Elimination of Lymphatic Filariasis and Soil-Transmitted Helminthiases 2021-2030[R].Geneva: World Health Organization,2021.