病情描述：腮腺炎和症状？
主治医师 吉安市中心人民医院
腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要表现为腮腺非化脓性肿大、疼痛，可伴发热、头痛、乏力等症状，儿童和青少年为易感人群。
腮腺肿大：常先单侧肿大，1~4日后累及对侧，表现为以耳垂为中心的弥漫性肿大，边缘不清，触之有弹性及压痛，表面皮肤不红，可伴轻度发热。
全身症状：发病初期可有发热（38~40℃）、头痛、乏力、食欲减退等前驱症状，体温升高与腮腺肿大程度相关。
伴随症状：部分患者可出现咽痛、咀嚼困难（因腮腺肿大压迫下颌关节），严重者可能累及脑膜、睾丸等部位，出现头痛呕吐、睾丸肿痛等并发症。
流行性腮腺炎：由病毒感染引起，传染性强，多见于儿童和青少年，病程具有自限性，一般2周左右可自愈（《传染病学》第9版，人民卫生出版社，2018）。
化脓性腮腺炎：多为细菌感染（如金黄色葡萄球菌），常单侧发病，腮腺红肿热痛明显，挤压可见脓液溢出，需抗生素治疗。
慢性腮腺炎：常由急性腮腺炎反复发作或结石阻塞引起，表现为腮腺持续性轻微肿大，挤压有少量脓液，病程较长。
与其他腮腺肿大疾病鉴别：需区分淋巴结炎（肿大局限，可触及淋巴结）、咬肌间隙感染（红肿局限于下颌角）、症状性腮腺肿大（如糖尿病、药物副作用）等。
并发症风险：若出现持续高热不退、剧烈头痛呕吐、睾丸肿痛等症状，需警惕脑膜炎、睾丸炎等并发症，应及时就医（国家卫健委《流行性腮腺炎诊疗指南》，2020）。
预防措施：接种腮腺炎减毒活疫苗是最有效预防手段，儿童在18月龄和6岁各接种1剂次；日常注意个人卫生，避免与患者密切接触。
参考文献：
[1]李兰娟，王宇明.传染病学[M].人民卫生出版社，2018：148-152.
[2]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志，2020，35(11)：829-832.