病情描述:阴虱是怎么回事?怎样能去除阴虱呢?
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
阴虱是寄生于人体阴毛区域的寄生虫,主要通过性接触传播,也可通过共用毛巾、床单等间接感染,叮咬皮肤吸血时引发剧烈瘙痒。去除阴虱需从杀虫、灭卵、环境清洁三方面入手,同时伴侣同治避免反复感染。
阴虱成虫体长约1~3毫米,依靠爪勾牢牢附着在阴毛根部,以吸血为生,其口器刺入皮肤时会释放抗凝剂,导致叮咬处出现红斑、丘疹及剧烈瘙痒(夜间加重)。阴虱卵呈铁锈色或淡红色,牢固黏附于阴毛根部,孵化期约7~10天,若未及时处理,成虫可存活20~30天,同时可能传播回归热螺旋体等病原体。
剃除毛发:彻底剃除阴毛及肛周毛发(长度<3毫米),用镊子拔除可见虫卵,剃刀需用酒精消毒。
衣物消毒:污染的内衣裤、床单、毛巾等需用开水煮沸10~15分钟,或用含氯消毒液浸泡30分钟,无法煮沸物品需密封冷冻72小时。
外用杀虫剂:首选5%百部酊(百部提取物,对成虫和虫卵均有效)、25%苯甲酸苄酯搽剂(需注意皮肤刺激性),或0.5%马拉硫磷洗剂(对耐药虫株效果有限)。
用药方法:按说明书均匀涂抹于阴毛区域及肛周皮肤,保留8~12小时后洗净,间隔7天重复治疗1次,以杀灭新孵化虫卵。
孕妇与哺乳期女性:需在医生指导下使用林旦乳膏(仅用于紧急情况,避免长期使用),或2.5%扑灭司林乳膏(安全性较高)。
儿童预防:避免与患病者共用床品,家长发现孩子有抓挠行为时,需检查是否有阴虱寄生。
性伴侣同治:阴虱主要通过性接触传播,建议性伴侣同时接受检查治疗,治疗期间避免性生活。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.皮肤及性传播疾病诊疗指南(2023版)[J].中国皮肤性病学杂志,2023,37(5):489-495.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:132-135.