病情描述:白天睡觉晚上工作对身体有害吗
主任医师 广州医科大学附属第一医院
白天睡觉晚上工作对身体有害,长期作息颠倒会打乱生物钟,影响内分泌、免疫及代谢功能,增加健康风险。
人体存在「昼夜节律钟」(生物钟),调控睡眠-觉醒周期、激素分泌(如皮质醇、褪黑素)及代谢活动。夜间工作时,蓝光抑制褪黑素分泌,导致入睡困难;白天补觉又无法获得高质量睡眠,形成「睡眠剥夺-疲劳累积」恶性循环。长期如此,胰岛素敏感性下降,糖尿病风险增加~3倍(《美国临床营养学杂志》2021年研究)。
夜间工作者皮质醇节律紊乱,皮质醇(「压力激素」)分泌高峰延迟,导致晨起疲劳、下午精力下降。甲状腺激素分泌失衡,基础代谢率降低,易出现体重增加、脂肪堆积。此外,褪黑素分泌不足会削弱免疫细胞活性,感冒、感染风险升高(《睡眠》期刊2020年综述)。
夜间交感神经兴奋,血压、心率波动增大,长期可引发高血压、心律失常。《欧洲心脏杂志》研究显示,长期倒班工作者冠心病发病率比规律作息者高1.5倍,且猝死风险增加~2倍。
孕妇、儿童及老年人应避免长期倒班。若因工作需要必须调整作息,建议:① 白天补觉控制在30~60分钟,避免进入深睡眠;② 夜间工作时佩戴蓝光眼镜,睡前2小时远离电子设备;③ 规律饮食,补充维生素B族、镁元素(如深绿色蔬菜、坚果),减轻神经紧张。
参考文献:
[1]中国睡眠研究会.中国成年人睡眠健康白皮书[R].2023.
[2]American Academy of Sleep Medicine.Practice parameters for the treatment of chronic insomnia[J].J Clin Sleep Med, 2017,13(6):715-726.
[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):283-358.