得过水痘的人还会被得水痘的人传染吗？

得过水痘的人一般不会再次被水痘患者传染，因为水痘病毒感染后会产生持久免疫力，但免疫功能低下者可能存在再感染风险。

一、水痘病毒感染后的免疫机制

水痘由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，病毒侵入人体后，免疫系统会产生特异性抗体和记忆细胞。记忆细胞能长期存活，当再次接触病毒时，可迅速激活免疫反应清除病毒，因此多数人感染后终身免疫。

二、免疫失败的特殊情况

极少数情况下，得过水痘的人可能再次感染：一是免疫功能低下者（如长期服用激素、HIV感染者、恶性肿瘤患者），免疫监视功能下降，无法有效识别病毒；二是接种过疫苗但免疫失败的人群，疫苗保护率约95%，仍有5%~10%的人可能发病。

三、带状疱疹与水痘的关系

得过水痘的人，病毒会潜伏在神经节内，成年后可能因免疫力下降引发带状疱疹。带状疱疹患者的水疱液同样含有病毒，与水痘患者的传染性类似，但带状疱疹主要通过直接接触水疱液传播，通常不会引发新的水痘感染。

四、预防再感染的建议

未接种过疫苗的儿童、青少年及成人，建议及时接种水痘疫苗，可有效降低感染风险。

免疫功能低下者应避免接触水痘/带状疱疹患者，必要时提前咨询医生使用免疫球蛋白。

日常注意个人卫生，勤洗手，避免共用毛巾、餐具等物品，减少病毒传播机会。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.水痘减毒活疫苗使用技术指南（2020年版）[J].中国疫苗和免疫， 2020， 26(5)：597-600.

[2]王宇明，李梦东.实用传染病学（第4版）[M].北京：人民卫生出版社， 2017：1123-1130.

[3]Centers for Disease Control and Prevention.Varicella-zoster virus infection： clinical features and management[EB/OL].2023.