病情描述:艾滋病早期有哪些感觉
主任医师 北京大学第一医院
艾滋病早期(急性期)可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似流感症状,部分人伴皮疹或黏膜溃疡,症状通常持续1~3周后自行缓解。
体温波动:多为低热至中度发热(38℃~39℃),少数可达高热,常无明确诱因且持续1~2周。
伴随症状:可伴乏力、肌肉酸痛、头痛,类似流感表现,易被误认为普通感冒。
典型特征:颈部、腋窝或腹股沟等区域淋巴结无痛性肿大,质地较硬可活动,直径多>1cm。
持续时间:肿大可持续2~4周,部分患者症状消退后淋巴结仍可存在数月。
皮疹:多为红色斑丘疹,常见于躯干、面部,无瘙痒或轻度瘙痒,压之褪色。
黏膜症状:口腔、生殖器黏膜可能出现溃疡或黏膜斑,伴轻微疼痛但无明显分泌物。
消化系统:约1/3患者出现恶心、呕吐、腹泻(稀便或水样便),持续1周左右。
呼吸道:少数伴轻微咳嗽、咽痛,症状较普通感冒轻,无脓痰或高热肺炎表现。
病毒载量:感染后2周内血液中可检测到HIV-RNA,抗体检测可能仍为阴性。
CD4+T细胞:早期CD4+T细胞计数正常或略降低,随病情进展逐渐下降。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中国艾滋病性病,2021,27(12):1301-1310.
[2]WHO.Guidelines for the Use of Antiretroviral Drugs for Treating and Preventing HIV Infection[R].Geneva: World Health Organization,2022.
[3]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:20-25.