病情描述:疟疾是通过什么传染吗?
主任医师 临汾市人民医院
疟疾主要通过雌性按蚊叮咬传播,少数病例可因输入带疟原虫血液或母婴传播感染。
核心媒介:雌性按蚊(全球约40种,我国以中华按蚊、嗜人按蚊为主)是唯一自然传播媒介,叮咬时将疟原虫注入人体。
传播特点:按蚊叮咬后,疟原虫随血液进入肝脏和红细胞,经1~2周潜伏期后引发典型症状(如周期性寒战、高热、出汗退热)。
血液传播:输入被疟原虫污染的血液或血液制品(如未严格筛查的血库血液),或共用污染针具(罕见于正规医疗场景)。
母婴传播:孕妇感染疟疾后,疟原虫可能通过胎盘传给胎儿(先天性疟疾,新生儿死亡率较高)。
高危人群:前往非洲、东南亚等疟疾流行区旅行者,长期居住在疫区的居民,免疫力低下者(如儿童、孕妇)。
预防措施:
疫区出行前咨询医生服用抗疟药(如青蒿素类复方制剂,需遵医嘱);
夜间使用驱蚊剂(含避蚊胺、派卡瑞丁成分),穿长袖衣裤,安装蚊帐;
避免在蚊虫活跃时段(黄昏至黎明)暴露皮肤,及时清理居住地积水(减少蚊虫孳生地)。
疟疾不会通过空气、食物或日常接触传播,无需过度恐慌;
若从疫区返回后出现周期性发热(间隔1~3天发作),需立即就医并告知旅行史,严禁自行服用退烧药掩盖症状;
确诊后需在医生指导下规范使用抗疟药(如氯喹、伯氨喹等,严禁自行服用)。
参考文献:
[1]世界卫生组织.2023年疟疾防治指南[R].日内瓦: WHO, 2023: 1-120.
[2]《内科学(第九版)》人民卫生出版社, 2018: 293-298.
[3]中国疾病预防控制中心.疟疾防控技术指南(2022版)[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2022,40(5):489-495.