病情描述:急性扭伤怎么处理好
副主任医师 扬州大学附属医院
急性扭伤后应立即停止活动,采用RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)处理,24-48小时后可热敷促进恢复,必要时就医排查骨折或韧带撕裂。
休息(Rest):立即停止导致扭伤的动作,避免受伤部位负重,防止二次损伤。研究表明,及时制动可减少局部出血和肿胀,促进组织修复[1]。
冰敷(Ice):扭伤后48小时内,用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于患处,每次15-20分钟,每2-3小时一次。冰敷可收缩血管,减少炎症渗出,缓解疼痛[2]。
加压(Compression):使用弹性绷带适度加压包扎扭伤部位,注意不要过紧以免影响血液循环。包扎后可抬高患肢,促进血液回流,减轻肿胀[3]。
抬高(Elevation):将扭伤的肢体抬高至高于心脏水平,利用重力作用促进静脉回流,加速肿胀消退。
24-48小时后,若肿胀疼痛缓解,可改用热敷促进局部血液循环,加速组织修复。若扭伤后疼痛剧烈、活动受限明显或出现畸形,应立即就医,通过X线或MRI检查排除骨折、脱位或韧带撕裂等严重损伤[4]。
儿童扭伤后恢复能力较强,但家长需更密切观察,避免因活动过度导致恢复延迟;老年人常伴随骨质疏松,轻微扭伤也可能引发骨折,建议及时就医排查[5]。
参考文献:
[1]中华医学会骨科分会.中国急性软组织损伤诊疗指南[J].中华骨科杂志, 2020, 40(5): 289-295.
[2]WHO.急性软组织损伤处理指南[R].2019.
[3]中国康复医学会.运动损伤康复指南[M].人民卫生出版社, 2021: 101-105.
[4]《中医伤科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社, 2020: 87-92.
[5]国家卫健委.中国老年人跌倒干预与康复指南[Z].2022.