人得了弓形虫的症状有哪些？

人感染弓形虫后症状差异大，多数免疫力正常者表现轻微或无症状，免疫低下者可能出现发热、头痛、淋巴结肿大等，严重时累及眼、脑等器官。

一、急性感染期典型症状

全身症状：发热（多为低热~中度发热，持续1~2周）、乏力、肌肉酸痛（尤其颈背肩部）、咽痛、盗汗等，类似流感但持续更久。

淋巴结肿大：颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大（质地中等、可活动），持续数周至数月，部分伴轻微压痛。

二、免疫低下人群重症表现

眼弓形虫病：视力下降、眼前黑影（玻璃体混浊）、眼痛，孕妇感染可能导致胎儿视网膜病变。

脑弓形虫病：头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作，严重时引发脑膜炎或占位性病变，多见于艾滋病或器官移植后患者。

其他器官受累：肺炎（咳嗽、胸闷）、心肌炎（心悸）、消化道症状（腹痛、腹泻）等，罕见但需警惕。

三、先天性弓形虫病症状

新生儿：黄疸、肝脾肿大、脑积水、小头畸形、抽搐，严重者可能夭折或遗留智力障碍。

儿童期：视力听力下降、运动障碍、学习困难，需结合母亲孕期感染史综合判断。

四、隐匿期与慢性感染

多数人感染后形成包囊潜伏体内，免疫力下降时复发。隐匿期无明显症状，慢性期可能因包囊破裂引发渐进性器官损伤，如慢性头痛、视力模糊等。

参考文献：

[1]李兰娟，王宇明.感染病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：345-348.

[2]中华医学会热带病与寄生虫学分会.弓形虫病诊疗指南(2021版)[J].中华传染病杂志，2021，39(5)：261-265.

[3]WHO.Toxoplasmosis： Global health sector strategy and action plan 2023-2030[R].Geneva： World Health Organization，2022.