病情描述:阴道炎吃什么消炎药啊
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道炎并非都需吃消炎药,需先明确类型:细菌性阴道炎用甲硝唑等抗厌氧菌药,霉菌性阴道炎用氟康唑等抗真菌药,滴虫性阴道炎用甲硝唑类药物。不同病因用药不同,建议先就医检查再遵医嘱。
细菌性阴道炎由阴道内菌群失衡(乳酸杆菌减少、厌氧菌增多)引发,需用抗厌氧菌药物。甲硝唑(如甲硝唑片)是一线用药,可抑制厌氧菌生长,需按疗程服用。部分患者可选用克林霉素(如克林霉素胶囊),但需注意胃肠道反应。严禁自行服用,必须面诊辨证。
霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)由真菌感染导致,需用抗真菌药。氟康唑(如氟康唑胶囊)为常用口服药,单次剂量顿服即可;也可局部使用克霉唑栓等。需注意:糖尿病患者、孕妇等特殊人群需在医生指导下用药,避免滥用广谱抗生素加重感染。
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,甲硝唑类药物为首选,如甲硝唑片或替硝唑片,需夫妻同治以避免交叉感染。治疗期间需避免性生活,内裤煮沸消毒,性伴侣同时口服药物可提高治愈率。
老年性阴道炎多因雌激素水平下降导致,需在补充雌激素的基础上局部使用乳酸杆菌制剂调节菌群。婴幼儿阴道炎需注意卫生,避免穿开裆裤,必要时在医生指导下使用低浓度抗生素软膏。所有药物均需严格遵医嘱,严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):809-813.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:247-250.
[3]中国医师协会妇产科医师分会.中国滴虫性阴道炎诊疗指南(2019)[J].中华妇产科杂志,2019,54(3):145-148.