病情描述:男性补充雄性激素吃什么药?
副主任医师 北京积水潭医院
男性补充雄性激素需根据具体病因选择药物,临床常用口服制剂包括十一酸睾酮胶丸、甲睾酮片等,需在医生指导下规范使用。
十一酸睾酮胶丸:通过口服补充睾酮,适用于原发性性腺功能减退症患者。需注意空腹服用以提高吸收效率,服药期间定期监测肝功能。
甲睾酮片:人工合成雄激素,适用于中老年男性雄激素缺乏症。可能引起肝功能异常,长期使用者需每月检查转氨酶指标。
注射用绒促性素:刺激睾丸间质细胞分泌睾酮,适用于青春期发育延迟患者。需肌肉注射,每周2~3次,疗程通常为3~6个月。
注射用尿促卵泡素:常与绒促性素联合使用,促进睾丸生精功能,适用于继发性性腺功能减退症。需严格遵医嘱调整剂量。
金匮肾气丸:适用于肾虚引起的雄激素不足,表现为腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。严禁自行服用,必须面诊辨证。
五子衍宗丸:辅助改善精子质量,对雄激素水平偏低伴不育者有一定帮助。需在中医师指导下使用。
禁忌人群:前列腺癌、乳腺癌患者禁用雄激素类药物;严重肝肾功能不全者慎用促性腺激素。
监测指标:用药前需检查睾酮水平、前列腺特异性抗原(PSA)及肝功能,用药期间每3个月复查一次。
生活方式:补充雄激素同时需配合规律运动、均衡饮食(增加锌、维生素D摄入)及规律作息,避免熬夜。
参考文献:
[1]中国性学会.男性雄激素缺乏症诊疗指南(2021)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-408.
[2]国家卫健委.临床诊疗指南·内分泌及代谢性疾病分册[M].人民卫生出版社,2020:89-95.
[3]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社,2017:123-128.