病情描述:真菌性皮癣?
副主任医师 连云港市第一人民医院
真菌性皮癣是由皮肤癣菌等真菌感染引起的皮肤疾病,表现为红斑、鳞屑、瘙痒等症状,具有传染性,需及时规范治疗。
皮肤癣菌:如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等,是主要致病菌,可通过直接接触患者或污染物品(如毛巾、拖鞋)传播。
特殊环境因素:潮湿闷热环境(如浴室、更衣室)易滋生真菌,长期穿不透气衣物或多汗体质人群风险更高。
典型表现:圆形或椭圆形红斑,边界清晰,边缘有鳞屑隆起,中央逐渐自愈,伴瘙痒感,好发于手足、躯干等暴露部位。
儿童特点:儿童皮肤娇嫩,易因接触宠物(如猫、狗)感染,表现为面部、颈部环状皮损,需与湿疹、白癜风等鉴别。
外用药物:可选用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药膏,坚持使用至症状消失后再巩固1~2周,避免复发。
生活护理:保持患处干燥清洁,避免搔抓,个人毛巾、鞋袜单独清洗并暴晒,家庭成员若有感染需同时治疗。
系统用药:严重或大面积感染时,需口服伊曲康唑、特比萘芬等药物,严禁自行服用,必须面诊辨证。
日常预防:避免与患者共用私人物品,公共场所减少赤足行走,运动后及时清洁皮肤。
特殊人群:糖尿病患者因皮肤抵抗力弱,易反复感染,需严格控制血糖;孕妇感染需在医生指导下用药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤癣菌病诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):897-902.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.
[3]中国疾病预防控制中心.真菌性皮肤病防控技术指南[J].中国皮肤性病学杂志,2022,36(3):231-235.