狂犬病发作人的症状

狂犬病发作分为前驱期、兴奋期和麻痹期，典型症状包括发热、伤口周围麻木刺痛、恐水怕风、吞咽困难、抽搐等，最终因呼吸衰竭死亡。

一、前驱期症状（持续2~10天）

全身不适：低热（38~39℃）、乏力、头痛、恶心呕吐，类似感冒症状。

局部异常：被咬伤处出现蚁走感（像蚂蚁爬过的刺痛或麻木），伤口周围皮肤瘙痒或感觉过敏。

情绪改变：部分患者出现烦躁、焦虑或抑郁情绪。

二、兴奋期症状（持续1~3天）

恐水怕风：典型症状，饮水或微风即可引发咽喉肌肉痉挛，甚至窒息。

咽肌痉挛：吞咽困难，唾液分泌增多，出现"恐水症"（患者不敢饮水但实际脱水）。

交感神经兴奋：表现为大汗淋漓、血压升高、心率加快、瞳孔散大。

精神障碍：部分患者出现幻觉、狂躁、攻击性行为，严重者陷入昏迷。

三、麻痹期症状（持续6~18小时）

肌肉瘫痪：肢体弛缓性瘫痪，由头面部逐渐向全身蔓延，最终累及呼吸肌。

意识障碍：从躁动转为嗜睡，最终深度昏迷。

生命体征衰竭：呼吸微弱、血压下降、心律失常，多因呼吸循环衰竭死亡。

狂犬病发作是致命性疾病，一旦出现上述症状，需立即就医。预防关键是及时接种狂犬疫苗和免疫球蛋白。严禁自行服用任何药物，必须在专业医生指导下治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：102-105.

[2]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：143-145.

[3]WHO.Rabies： Global status report 2022[R].Geneva： World Health Organization，2022.