滴虫性阴炎症状病因是啥

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，典型症状为黄绿色泡沫状白带、外阴瘙痒及性交痛，主要通过性接触传播，也可经公共浴池等间接感染。

一、典型症状表现

白带异常：白带多为黄绿色、泡沫状，质地稀薄且有臭味，这是滴虫无氧酵解碳水化合物产生腐臭气体所致。

外阴不适：外阴及阴道口有明显瘙痒、灼热或疼痛感，性交时疼痛加剧，搔抓可能导致皮肤破损。

泌尿系统症状：约1/3患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱炎表现，尿液检查可见红细胞。

二、主要感染途径

性接触传播：阴道毛滴虫主要寄生于宿主泌尿生殖系统，通过性交直接传播，是最主要的传播方式。

间接传播：通过公共浴池、坐便器、共用毛巾等接触污染的物品间接感染，尤其在潮湿环境中滴虫可存活数小时。

母婴传播：孕妇感染后可能经产道将滴虫传给新生儿，但发生率较低，需加强孕期筛查。

三、高危人群及预防要点

高危人群：性活跃女性、多个性伴侣者、免疫力低下者及卫生习惯不良者风险较高。

预防措施：坚持使用安全套可降低感染风险，避免共用卫生用品，注意经期及性生活卫生，伴侣需同时治疗以防交叉感染。

四、诊断与治疗原则

诊断方法：通过阴道分泌物涂片镜检找到活动的滴虫即可确诊，必要时采用核酸扩增技术提高检出率。

治疗规范：首选甲硝唑（灭滴灵）口服，性伴侣需同时治疗以防止复发。严禁自行服用，必须面诊辨证。治疗期间避免性生活，月经后需复查以确认治愈。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国滴虫性阴道炎诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：367-370.

[2]王淑玉，丰有吉.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.