病情描述:过敏性皮炎症状有哪些
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
过敏性皮炎主要表现为皮肤红斑、瘙痒、干燥脱屑,严重时出现水疱、渗出,婴幼儿还可能因抓挠形成结痂,需及时规避过敏原。
红斑:接触过敏原后局部皮肤迅速出现淡红色或鲜红色片状红斑,边界通常较清晰,可融合成片。
瘙痒:是最突出的自觉症状,程度轻重不一,夜间或遇热时加重,婴幼儿因无法表达常表现为哭闹、抓挠皮肤。
渗出与结痂:急性期炎症明显时,皮肤可出现密集小水疱,破裂后流出清亮液体,干燥后形成黄色结痂,尤其好发于面部、颈部等暴露部位。
苔藓化与色素沉着:慢性期因长期搔抓刺激,皮肤逐渐增厚粗糙,纹理加深,呈苔藓样变(即皮肤像皮革),病程久者可遗留色素沉着或减退斑。
儿童患者:婴幼儿皮肤娇嫩,症状常累及头面部、四肢屈侧,表现为对称性红斑、丘疹,易因摩擦出现糜烂渗液,部分患儿伴随腹泻、呕吐等胃肠道过敏反应。
成人患者:多见于屈侧皮肤(如肘窝、腘窝)或暴露部位,长期反复发作者易形成慢性皮损,伴随皮肤干燥、脱屑,严重影响睡眠与生活质量。
全身症状:少数严重过敏反应可伴随眼睑水肿、呼吸困难、头晕等全身症状,需立即就医。
鉴别提示:需与湿疹、接触性皮炎区分,过敏性皮炎通常有明确过敏原接触史(如化妆品、花粉、宠物毛发等),皮疹形态相对单一,边界较清楚。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国过敏性皮肤病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(8):561-565.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:89-95.