病情描述:请问什么是乙肝呢
主任医师 北京大学第一医院
乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病,可分为急性和慢性,多数慢性感染者无明显症状,长期可能发展为肝硬化或肝癌。
主要传播方式:通过血液(如共用针具、输血)、母婴(分娩时感染)和性接触传播,日常工作、共餐等不会传染。
高危人群:乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿、有多个性伴侣者、静脉吸毒者及医护人员等需重点预防。
急性感染:部分患者出现乏力、食欲减退、黄疸(皮肤/眼睛发黄),多数成年人可自愈,少数转为慢性。
慢性感染:超90%婴幼儿感染者转为慢性,早期无症状,进展至肝硬化或肝癌前常无明显不适,定期筛查是关键。
诊断方法:通过乙肝五项(表面抗原、抗体等)和肝功能检查确诊,必要时做肝穿刺活检评估肝脏损伤程度。
治疗目标:慢性乙肝需长期抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦),严禁自行服用,需在医生指导下监测病毒载量和肝功能。
主动预防:新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗,与感染者性接触时使用安全套,避免共用牙刷、剃须刀等个人用品。
家庭防护:乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿,出生后需同时注射乙肝免疫球蛋白和疫苗,阻断母婴传播。
参考文献:
[1]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-20.
[2]王宇明,李兰娟.传染病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:134-142.