病情描述:接触性皮炎是什么
主任医师 北京协和医院
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应,表现为红斑、丘疹、瘙痒甚至水疱渗液等。
接触性皮炎主要由外界物质刺激或过敏引起,可分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。刺激性接触性皮炎多因强酸强碱等化学物质直接损伤皮肤,如清洁剂、化妆品等;变应性接触性皮炎则是免疫系统对接触物过敏,常见过敏原包括金属镍(如首饰)、化妆品香料、植物汁液(如漆树)等。婴幼儿皮肤娇嫩,接触毛绒玩具、新衣物染料等也易发病。
典型表现为接触部位出现边界清晰的红斑,伴瘙痒、灼热感,严重时可出现密集小丘疹、水疱甚至糜烂渗液。症状通常在接触后数小时至数天内出现,脱离接触物后若及时处理,轻度炎症1~2周可消退。若反复接触或未规范处理,可能转为慢性皮炎,表现为皮肤增厚、苔藓样变,瘙痒持续数月至数年。家长需注意儿童因抓挠导致的继发感染风险。
一旦出现接触性皮炎,应立即用清水冲洗接触部位(避免使用热水和肥皂),轻度症状可外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏缓解;若症状严重(如大面积红肿、水疱、发热),需及时就医,严禁自行服用激素类药物。预防关键在于明确过敏原:通过斑贴试验确定致敏原后,避免再次接触;日常选择无香料、无酒精的护肤品,婴幼儿衣物需清水漂洗后再穿。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国接触性皮炎诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(8):567-570.
[2]陈红,王艳玲.儿童常见过敏性皮肤病诊疗进展[J].临床儿科杂志,2022,40(3):215-219.