病情描述:孕妇得了糖尿病的症状有哪些
主任医师 河南省人民医院
孕妇糖尿病(妊娠糖尿病)症状常不典型,典型表现为「三多一少」(多饮、多食、多尿、体重下降),但多数患者无明显症状,需通过产检筛查发现。
多饮多尿:因血糖升高导致渗透性利尿,孕妇频繁口渴、饮水后仍觉渴,夜间尿量增多(夜间起夜次数增加)。
体重异常变化:孕期体重增长缓慢或不增,甚至出现体重下降(正常孕期应增重11.5~16kg),需警惕血糖过高消耗脂肪。
反复感染:皮肤、泌尿系统易感染,如外阴瘙痒、尿路感染(尿频尿急)、伤口愈合慢,或出现不明原因的皮肤疖肿。
体重超标孕妇:孕前BMI≥24或孕期体重增长过快(每周>0.5kg),需重点监测血糖。
家族史阳性者:直系亲属有糖尿病史,孕期更易出现血糖异常,可能伴随乏力、食欲亢进但体重不增。
多数妊娠糖尿病无明显症状,需在孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查。若空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L,即可确诊。
妊娠糖尿病对母婴危害大,可能增加巨大儿、新生儿低血糖风险,需通过饮食控制(如减少精制糖摄入)、适度运动(如散步)及必要时胰岛素治疗(严禁自行服用降糖药)控制血糖。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(10):649-656.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:135-142.