病情描述:疱疹性皮炎症状?
副主任医师 河南省人民医院
疱疹性皮炎典型症状为反复发作的群集性水疱,常对称分布于四肢伸侧、躯干上部,伴剧烈瘙痒,水疱破溃后形成糜烂面,愈后遗留色素沉着或浅表瘢痕。
皮疹形态:初期为米粒至黄豆大小的紧张性水疱,疱壁较厚不易破裂,呈半球形,周围绕以红晕,常成簇或成批出现,排列呈环状或匐行性。水疱干涸后可形成结痂,痂皮脱落后遗留暂时性色素沉着。
好发部位:常见于肘窝、腕部、膝部、踝部等易摩擦部位,也可累及头皮、躯干及面部。
自觉症状:瘙痒剧烈,患者常因搔抓导致皮肤破损、感染,出现红肿、疼痛等继发症状。
全身表现:部分患者可伴有发热、乏力、关节痛等全身症状。长期反复发作可导致营养不良、贫血等并发症。
儿童患者:皮疹多对称分布于四肢末端及臀部,瘙痒程度较成人轻,病程较短,预后较好。
老年患者:皮疹可泛发全身,自觉症状不明显,易被误诊为其他皮肤病,需注意与其他疾病鉴别。
与湿疹鉴别:湿疹皮疹多形性,边界不清,渗出倾向明显,病程较长,易反复发作。
与天疱疮鉴别:天疱疮以大疱、糜烂为主要表现,尼氏征阳性,组织病理检查可明确诊断。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国疱疹性皮炎诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):896-899.
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