败血病是什么

败血病是由细菌等病原体侵入血液引发感染，释放毒素导致全身炎症反应的严重疾病，若不及时治疗可能危及生命。

一、病原体入侵与感染机制

致病菌来源：常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，多通过皮肤黏膜破损处（如伤口、毛囊炎）或呼吸道、消化道入侵血液。

感染扩散：病原体进入血液后大量繁殖，释放内毒素或外毒素，激活人体免疫细胞释放炎症因子，引发全身炎症反应综合征（SIRS）。

二、典型症状与高危人群

成人症状：突发高热（39℃以上）、寒战、皮肤瘀斑、呼吸困难、意识模糊等，严重时出现休克、多器官功能衰竭。

儿童与老人风险：婴幼儿可能表现为拒食、哭闹不安、前囟隆起；老年人症状隐匿，易被忽视，需警惕不明原因的精神萎靡。

三、诊断与治疗原则

诊断依据：通过血培养（需24~48小时出结果）、血常规（白细胞异常升高或降低）、降钙素原（PCT）检测等明确病原体及感染程度。

治疗关键：早期足量使用广谱抗生素（如头孢类、碳青霉烯类），同时对症支持治疗（如补液、纠正休克），必要时手术清除感染源（如脓肿引流）。

四、预防措施

伤口护理：皮肤破损后及时清洁消毒，小伤口用无菌纱布包扎，避免接触污水。

免疫力提升：慢性病患者（如糖尿病、肾病）需严格控制基础病，定期接种流感疫苗等预防感染。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.败血病诊疗方案（2023年版）[J].中国实用内科杂志，2023，43(5)：401-405.

[2]王吉耀.内科学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2022：289-295.