病情描述:肚脐突出来是怎么回事呢
主任医师 首都医科大学宣武医院
肚脐突出来(医学称“脐疝”)通常是腹腔内压力升高或腹壁薄弱导致,常见于婴幼儿、肥胖人群及老年人,表现为肚脐处隆起包块,平卧或放松时缩小。
婴幼儿脐部未完全闭合,腹壁肌肉发育不完善,哭闹、咳嗽等腹压升高时易出现脐部隆起。多数在1~2岁内随腹壁发育自行闭合,无需特殊处理。
成人脐疝多因腹壁组织薄弱(如手术瘢痕、肥胖、多次妊娠等)或长期腹压增高(便秘、慢性咳嗽)引起,表现为站立或用力时突出、平卧消失,若发生嵌顿(突出物无法回纳、疼痛)需紧急就医。
复发性脐疝:既往手术修补后复发,需重新评估腹壁强度。
脐部肿瘤:罕见但需警惕,若伴随出血、溃疡或快速增大,需活检排除恶性病变。
感染性脐炎:肚脐局部红肿、渗液、发热时,可能是细菌感染,需局部消毒并遵医嘱使用抗生素。
婴幼儿应避免长时间哭闹、便秘,肥胖者需减重,孕妇注意控制腹压。成人若发现脐疝增大或疼痛,需及时到外科就诊,必要时手术修补。严禁自行服用任何药物,需经医生诊断后规范治疗。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:245-247.
[2]中华医学会小儿外科学分会.小儿脐疝诊疗指南(2020版)[J].中华小儿外科杂志,2020,41(5):385-387.
[3]中国肥胖防治指南(2023版)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(2):109-125.