病情描述:风疹病毒是怎么感染的?
主任医师 北京大学第一医院
风疹病毒主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过接触感染者的分泌物或血液感染,人群普遍易感,尤其儿童和未免疫成人风险较高。
风疹病毒存在于患者鼻咽分泌物中,通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫在空气中传播,易感人群吸入后病毒在呼吸道黏膜细胞内增殖,随后经血液扩散至全身。这种传播方式在人群密集场所(如学校、幼儿园)易发生聚集性感染,尤其在春季高发期风险更高。
直接接触:接触被病毒污染的手、衣物或物品后,再触摸口鼻眼等黏膜部位可能感染。
母婴传播:孕妇感染风疹病毒后,病毒可通过胎盘感染胎儿,可能导致先天性风疹综合征,引发胎儿畸形、早产或死胎,因此备孕女性需提前接种风疹疫苗。
高发人群:未接种风疹疫苗且无既往感染史的人群,尤其是5~9岁儿童和育龄女性。
预防措施:接种风疹减毒活疫苗是最有效手段,我国将其纳入计划免疫,儿童在1岁和6岁时分别接种,备孕女性建议孕前检查抗体水平,必要时补种。
感染后潜伏期约14~21天,多数患者表现为低热、轻微咳嗽、皮疹(从面部蔓延至全身)等轻症,通常1~2周自愈。但免疫低下者可能出现并发症,如关节痛、脑炎等,需及时就医。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.风疹诊断标准及处理原则[WS 296-2019][S].2019.
[2]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社, 2018.
[3]世界卫生组织.风疹预防和控制指南[EB/OL].2022.