病情描述:腰疼该怎么办
副主任医师 北京医院
腰疼多因腰椎劳损、姿势不良或寒湿侵袭引发,日常需结合休息、运动与局部护理缓解,严重时需就医排查病因。
休息与制动:急性疼痛期(48小时内)需减少弯腰、久坐,可短期卧床(≤3天),避免强行“躺平”导致肌肉萎缩。
冷敷与热敷:疼痛剧烈时用冰袋冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时),48小时后改用温毛巾热敷促进血液循环。
核心肌群训练:每日早晚进行“小燕飞”(俯卧抬胸抬腿)、五点支撑(仰卧屈膝抬臀)各10~15次,增强腰背肌稳定性。
姿势矫正:久坐者每30分钟起身活动,站立时保持“收腹挺胸”,避免葛优躺、二郎腿等伤腰姿势。
艾灸与穴位按摩:取肾俞(腰部第2腰椎旁开1.5寸)、委中(腘窝横纹中点),每日艾灸10分钟或按压5分钟,缓解肌肉痉挛。
中药外治:寒湿腰痛可外用艾叶煮水泡腰(水温40℃左右),或贴敷伤湿止痛膏(皮肤过敏者慎用)。
出现以下情况需立即就诊:①持续疼痛超1周无缓解;②伴随下肢麻木、大小便失禁;③夜间痛醒影响睡眠。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:156-158.
[3]WHO.腰背疼痛防治指南(2022版).Geneva:World Health Organization,2022.