病情描述:有阴道炎要怎么治疗?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道炎治疗需先明确类型,以抗病原体药物为主,配合生活方式调整,中西医结合可增强疗效。治疗期间需避免性生活,防止交叉感染。
阴道炎分细菌性、霉菌性、滴虫性等类型,需通过白带常规检查确诊。细菌性阴道炎(白带灰白色、鱼腥味)用甲硝唑类药物;霉菌性阴道炎(白带豆腐渣样、瘙痒)需用抗真菌药如氟康唑;滴虫性阴道炎(黄绿色泡沫状白带)需夫妻同治,口服甲硝唑。
所有药物需遵医嘱使用,严禁自行服用。霉菌性阴道炎需巩固治疗(月经后复查),滴虫性阴道炎需连续3个月复查阴性才算治愈。中药外洗方如苦参汤(苦参、黄柏、蛇床子等)可辅助缓解症状,但严禁自行服用。
每日用温水清洗外阴,勿冲洗阴道内部;
穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物;
经期勤换卫生巾,避免久坐潮湿环境;
糖尿病患者需控制血糖,减少复发风险。
孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性避免口服药物;反复发作患者需排查性伴侣感染、免疫力低下等因素。治疗期间需定期复查,避免耐药性产生。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国女性生殖健康指南(2022)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(1):1-8.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:243-250.
[3]中华中医药学会妇科分会.霉菌性阴道炎中西医结合诊疗指南[J].中医杂志,2021,62(12):1056-1060.