妇科真菌感染的症状有哪些？

妇科真菌感染（如念珠菌性阴道炎）典型症状为阴道瘙痒、分泌物异常增多，伴豆腐渣样白带、外阴红肿灼痛，部分患者有性交痛或排尿不适。

一、阴道分泌物异常

性状改变：白带呈白色稠厚、豆腐渣样或凝乳状，质地类似豆腐渣（因真菌菌丝体与分泌物混合形成），无明显异味或伴轻微酸臭味。

量增多：分泌物显著增加，可能呈水样或黏液状，尤其在夜间或运动后瘙痒加重。

二、外阴及阴道局部症状

瘙痒与灼痛：持续性或阵发性瘙痒，夜间加重，搔抓后可能出现皮肤破损、红肿；阴道黏膜充血，触碰时疼痛明显。

排尿不适：合并尿道感染时，出现尿频、尿急、尿痛，尿液刺激充血黏膜产生灼热感。

三、全身伴随症状

皮肤黏膜表现：部分患者肛周、大腿内侧皮肤出现红斑、丘疹，伴脱屑或皲裂（真菌易在潮湿部位蔓延）。

情绪与睡眠影响：长期瘙痒导致焦虑、失眠，影响日常生活质量。

四、特殊人群注意事项

孕妇：孕期激素变化致免疫力下降，易反复感染，需警惕早产风险，严禁自行服用抗真菌药。

糖尿病患者：血糖控制不佳时真菌易繁殖，需同步监测血糖，避免滥用广谱抗生素。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-193.

[2]王艳杰，李红.中西医结合治疗外阴阴道念珠菌病临床观察[J].中国妇幼健康研究，2020，31(11)：1456-1459.