病情描述:白带常规检查.上皮细胞+++是什么意思?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
白带常规检查中上皮细胞(+++)表示阴道脱落的上皮细胞数量较多,通常属于正常生理现象,尤其在月经周期中雌激素水平较高时更常见。但需结合其他指标综合判断是否存在炎症或感染风险。
阴道上皮细胞是构成阴道黏膜的主要成分,随月经周期发生周期性脱落更新。正常情况下显微镜下可见少量上皮细胞,(+++)提示脱落细胞数量较多,可能与阴道黏膜受雌激素刺激活跃有关,常见于育龄期女性排卵期或月经前。
单纯上皮细胞增多:若白带常规其他指标(如白细胞、霉菌、滴虫等)均正常,pH值在3.8~4.5之间,通常无需特殊处理,注意日常清洁即可。
伴随异常指标:若同时出现白细胞增多(提示感染)、pH值升高(>4.5)或霉菌/滴虫阳性,则可能存在细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等问题,需进一步检查确诊。
清洁方式:建议用温水清洗外阴,避免过度冲洗阴道内部,以免破坏菌群平衡。
生活习惯:穿棉质透气内裤,避免长期使用卫生护垫,减少潮湿环境滋生细菌。
特殊情况:若出现白带异味、颜色异常(黄绿/灰白)或伴随瘙痒、灼热感,应及时就医检查。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国阴道微生态平衡与阴道感染诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):513-518.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:249-252.