病情描述:什么叫脐炎?
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
脐炎是指新生儿或婴幼儿脐带残端被细菌感染引发的炎症,表现为脐带根部红肿、渗液甚至化脓,严重时可扩散至周围组织。
细菌感染:最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,多因脐带结扎后护理不当,如未及时清洁消毒、尿布污染等导致细菌入侵。
真菌或病毒感染:长期潮湿环境或免疫力低下时,可能继发念珠菌等真菌感染,表现为白色絮状分泌物。
局部症状:脐带残端红肿、触痛,伴有淡黄色或脓性分泌物,严重时脐带根部皮肤发黑坏死。
全身症状:若感染扩散,可能出现发热、拒乳、精神萎靡等,需警惕败血症风险。
日常护理:每日用75%医用酒精或碘伏消毒脐带残端,保持干燥,避免尿布覆盖过紧摩擦。
药物治疗:轻度炎症可局部涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),严重感染需口服或静脉注射抗生素,严禁自行服用任何药物,必须由医生诊断后开具处方。
预防措施:新生儿出生后24小时内剪断脐带,严格遵循无菌操作;家长接触新生儿前需洗手,避免交叉感染。
就医指征:出现脐带周围皮肤红肿范围扩大、分泌物增多、发热等症状,应立即前往儿科或新生儿科就诊。
参考文献:
[1]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:115-117.
[2]国家卫生健康委员会.新生儿脐部护理指南(2020版).