病情描述:阿米巴原虫感染后有那些症状
副主任医师 哈尔滨市传染病医院
阿米巴原虫感染后,症状因感染部位不同而异,常见表现包括腹痛腹泻、便血、发热及肝脓肿等,严重时可危及生命。
主要表现为腹痛腹泻(多为黏液血便,呈果酱样,伴腥臭味),部分患者会出现里急后重(想排便却排不出的感觉),症状持续1~2周后可自行缓解但易复发。儿童感染后可能因脱水出现尿量减少、精神萎靡等全身症状。
典型症状为黏液脓血便,每日排便次数可达10~20次,伴剧烈腹痛、里急后重。若未及时治疗,可能发展为慢性痢疾,表现为长期腹泻、腹痛、营养不良。免疫功能低下者(如长期使用激素者)可能出现高热、中毒性巨结肠等严重并发症。
最常见为阿米巴肝脓肿,表现为右上腹疼痛、发热(38~39℃)、肝区叩击痛,脓肿较大时可出现呼吸困难。少数患者可并发肺脓肿(咳嗽、咳脓痰)或脑脓肿(头痛、呕吐、意识障碍),此类情况死亡率较高。
婴幼儿感染后症状更凶险,易出现高热、脱水、休克;孕妇感染可能增加流产风险;艾滋病患者感染后易播散至全身,形成多器官脓肿。
参考文献:
[1]王宇明,李梦东.实用传染病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:1123-1135.
[2]中华医学会热带病学分会.阿米巴病诊断与治疗指南(2021)[J].中华传染病杂志,2021,39(5):289-293.