腺肌症不治疗会怎样？

腺肌症（子宫腺肌病）若不治疗，可能导致痛经加重、经量增多引发贫血，还可能影响生育并增加卵巢囊肿风险，需结合年龄和症状动态评估干预时机。

一、痛经与经量异常进行性加重

异位内膜组织在经期出血刺激周围组织，会使痛经逐年加剧，甚至出现持续性下腹痛，严重影响生活质量。经量增多可导致缺铁性贫血，表现为头晕、乏力、面色苍白，尤其对青春期和育龄女性危害更大。

二、生育能力受影响

子宫肌层病灶会影响胚胎着床环境，研究显示约30%患者存在不孕或早期流产风险。对于有生育需求者，长期不治疗可能错失最佳受孕时机，而病灶增大还可能增加孕期子宫破裂风险。

三、卵巢功能异常风险增加

病灶刺激可能诱发卵巢局部微环境改变，临床观察发现约15%患者合并卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位症常见并发症），囊肿增大可能导致急腹症风险。

四、心理与生活质量下降

慢性疼痛和月经异常会造成焦虑、抑郁情绪，部分患者因症状反复就医形成心理负担。长期症状管理缺失还可能影响性生活质量，形成恶性循环。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫腺肌病诊治中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(9)： 577-582.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：274-276.