病情描述:切口疝是怎么回事
主任医师 北京医院
切口疝是腹部手术后常见并发症,因手术切口愈合不良致腹壁薄弱,腹腔脏器经薄弱处突出形成包块,常伴疼痛或坠胀感。
手术因素:腹部手术(如阑尾炎、剖宫产等)切口愈合过程中,若感染、脂肪液化或缝合技术不佳,会削弱腹壁强度,形成疝环。
患者自身因素:老年、肥胖、营养不良或长期咳嗽、便秘等慢性腹压增高,会延缓切口愈合并增加疝发生风险。
可复性包块:站立或用力时包块突出,平卧后缩小或消失,部分患者伴局部胀痛或牵拉感。
并发症风险:若疝内容物(肠管等)嵌顿,可能引发肠梗阻、肠坏死等急症,需紧急就医。
非手术治疗:1岁内婴幼儿、高龄或不耐受手术者,可尝试医用疝带压迫疝环,但需定期复查。
手术修复:成人切口疝首选手术,通过补片加强腹壁缺损处,降低复发率。术后3个月内避免重体力劳动。
预防措施:手术中严格无菌操作,术后控制感染,肥胖者合理减重,慢性咳嗽患者需及时治疗基础病。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:318-322.
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